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广东正式叫停“托管药房”

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2019-07-11 16:13:03

另据印度快报报道,其他伤员被送往医院治疗。目击者称,事故是在飞机起飞时发生的,目前尚不清楚被害者身份。

刘奇表示,中央第十一巡视组反馈的意见,充分肯定了我省脱贫攻坚工作取得的成绩,深刻指出了我省脱贫攻坚在“四个落实”方面存在的突出问题,一针见血、切中要害。对巡视反馈的问题、整改意见和要求,省委严肃对待、诚恳接受、照单全收、坚决整改。全省各地各部门要提高政治站位,认真贯彻习近平总书记重要讲话精神,增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,切实把巡视反馈问题整改工作作为一项重大政治任务、重大民生工程、重大发展问题来抓,以“立即改”和“钉钉子”精神逐一整改落实,切实把中央巡视组反馈的意见转化为改进工作的强大动力,转化为解决问题的有效对策和举措,推动脱贫攻坚取得更大实效。

据悉,“阔德格·乌都日”是达斡尔语,意为抹黑节。每年的正月十六清晨,老人或父母们很早就起来,先给未起床的儿女们的脑门上抹上一点锅底灰,保佑儿女们一年平安顺利。青年男女之间也是相互追逐互相抹灰,象征着祛病消灾,在新的一年里能平安健康快乐。(张枨、韩冷)

一般心慌的主要表现为心率加快、心率失常等症状,有研究发现在心脏出事的前几个星期或者两个月前患者会开始出现明显的心跳加快以及不规律心跳等表现,如果有发现自己出现这些情况,不管是不是心慌出现的都要到医院进行早期的发现和治疗。

会议指出,2018年,该行坚持稳中求进工作总基调,牢固坚守风险底线,提升精细化管理水平,着力发挥在稳增长、调结构、支持外贸发展、实施“走出去”战略等方面的重要作用,为海南省核电、石油石化、造纸、航空、汽车、园林绿化、畜牧业等行业,提供了多方位的金融产品和服务,为促进地方经济发展做出了积极贡献。截至2018年末,该行贷款余额321.70亿元,新增12.02亿元。全年人民币贷款累计发放189.01亿元,同比增加68.84亿元。

媞迪蓬表示,在出游方式选择上,来泰旅游的90后较为青睐自由行,但也不排斥跟团出游,但更多会挑选带有自由活动时间的半自助游线路。她说:“千禧一代中国游客的消费层次渐现多元化,对体验游的追求更高。”

人民网日喀则6月30日电(柴济东)6月29日,西藏军区某边防连官兵来到海拔4900多米的中尼边境执行巡逻任务。

还有,药物短缺问题可能更突出。

“增园添绿”让城市环境更美好

但是,这样的做法,被认为无法真正实现“医药分家”。表面上是医院不再销售药品,但无论何种托管模式,都改变不了有偿托管的实质。

新蒲新区(经开区)党工委在家领导出席会议,各镇(街道)及新区相关部门负责人列席会议。(邓祁、冯悝)

从各类理财产品发行规模来看,408家商业银行共发行了11330款理财产品,61家信托公司共发行1506款信托产品,货币基金有114家机构共计存续745款产品,网贷平台的正常运营平台数量1021家。

包括加强处方审核和处方点评工作,积极推进互联网药学服务,加强电子处方和长期处方管理等,更强调的是区域性药事管理和上下级医院用药衔接。

不过,与多跑路相比,患者其他利益受损更隐蔽。

——四川省实施农村地区道路“警长制 路长制”的管理模式,强化生命防护工程建设力度,改善农村道路状况,农村道路交通事故下降30%,巴蜀之地“路难行”的情况得到一定缓解。

无论是托管药房与医院就药品收入分成,还是上交托管费,支付医院药房员工的工资等,有偿托管的成本,最终都会以不降反升的药费落到患者头上。香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强教授就曾指出,原来卖100元的药,医院提成15元;托管给第三方后,为保证原收入,就会要求托管方以115元一盒的成本接盘,最终这个价格还会转嫁给患者、制药企业。

关于压力增加的主要原因(多选),回答“出勤和业务管理变严格”的占33.3%,“收入减少”的占26.3%,“日程难以调整”的占23.8%,可以看出时工作间的变化持续产生各种影响。

广东首个医药分家试点曾广受关注。广州日报全媒体记者乔军伟摄(资料图片)

业界声音2:不叫停,会让药品零加成落空

再如无法避免过度医疗、“大处方”。

业界声音1:因医药分家而生,因医药分家而死

“没想到领证这么方便,一会儿就拿到了结婚证。”家住庐阳区杏花村街道的小蒋告诉人民网安徽频道记者,她通过网上预约,提前几天来到婚登窗口进行婚前抽血等流程项目,实现了现场领证立等可取。

漫长的人类历史告诉人们,冲突和战争往往肇始于误解与偏见,发展和繁荣受益于交流与互鉴。恰如德国著名哲学家哈贝马斯所指出:“不同文化类型应当超越各自传统的生活形式的基本价值局限,作为平等的对话伙伴相互尊重,并在一种和谐友好的气氛中消除误解,摒弃成见。”中国上下五千年文明史昭示世界,正是兼容并蓄、海纳百川的漫长进程,积淀出中华民族博大精深的文化传统和生生不息向前发展的强大动力。中国以积极倡导并践行文明交流互鉴的行动向世界证明,只有交流互鉴,一种文明才能充满生命力;只要秉持包容精神,就可以实现文明和谐共生。

药房托管因何而生,又因何被叫停?众多的医药业界联盟几乎异口同声:药房托管因医药分家而生,因医药分家而死。

第二项,探索设立药事服务费。

据农业农村部最新农情调度数据显示,截至5月10日,全国已播种各类农作物8.4亿亩,完成意向面积六成以上。其中,大豆已播种37.4%。黑龙江和内蒙古种植面积增幅显著。

有业界不完全统计,目前全国范围内,约有半数以上的二级及以下医院已实施或计划实施药房托管,但普通老百姓对药房托管一直懵然不知,如果不叫停药房托管,最吃亏的其实是患者。

有偿托管还会滋生腐败,比如2016年11月,武汉市蔡甸区中医院院长张友军利用职务之便在“药房托管”等项目中受贿高达131.29万元。

在知行合一中主动担当作为,就要敢于负责、勇于担当。能否敢于负责、勇于担当,最能看出一个干部的党性和作风。统筹推进“五位一体”总体布局、协调推进“四个全面”战略布局,贯彻落实新发展理念,打好三大攻坚战,做好稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险、保稳定工作,等等,都需要担当,都需要发扬斗争精神、提高斗争本领。实践告诉我们,有多大担当才能干多大事业,尽多大责任才会有多大成就。为官避事平生耻,越是艰险越向前,要用知重负重、攻坚克难的实际行动,诠释对党的忠诚、对人民的赤诚。

揉按肚脐有助养脾胃

据公开报道,2001年6月,柳州中医院将药房交给“三九”医药集团管理,开创了国内托管药房先河。

图为《智造将来》节目场景。

在“深化放管服改革,激发市场活力”方面,意见提出支持服务供应商主体多元化、支持外资企业依法进入市场、支持建立跨境寄递服务企业信用体系3条政策措施。在“坚持创新驱动发展,构建保障机制”方面,意见提出加快创新跨境寄递服务模式、加快完善跨境寄递服务体系、加快建立数据交换机制3条政策措施。在“优化行业发展环境,促进协同共进”方面,意见提出提升跨境寄递服务网络能力、提升跨境寄递服务全程通关便利、提升参与国际治理能力建设3条政策措施。在“加强全过程监管,坚持依法行政”方面,意见提出规范跨境寄递服务企业和跨境电商相关企业行为、落实寄递渠道安全管理规定3项政策措施。

中央政法工作会议召开,习近平发表重要讲话

日本一直以来都是海南省重要的客源市场,但琼日航线的中断导致日本赴琼游客数量断崖式下跌,近年来海南省接待日本游客数量年均仅1万人次左右。开通海口——大阪直飞航线,成为海南省重振日本客源市场的关键一步。

10日,新一股冷空气将不请自来,届时我市将明显降温,最低气温仅有个位数。

公立医院医改政策从一开始就强调推动“医药分家”,破除“以药养医”。药房托管,由医院以合同、协议等方式,将药房采购权、配送权等经营与管理交给第三方,药房所有权仍然属于医院。

据铜陵新闻网消息 日前,在铜陵经开区赛创电气(铜陵)有限公司生产车间,工人在生产高性能陶瓷基电路板。

党员干部要把学习党章作为必修课,带头遵守党章;牢记自己的第一身份是共产党员,第一职责是为党工作,做到忠诚于组织,任何时候都与党同心同德;时刻想到自己是党的人,是组织的一员,时刻不忘自己应尽的义务和责任,相信组织、依靠组织、服从组织,自觉接受组织安排,自觉维护党的团结统一;明大德、守公德、严私德,严格规范自己的日常行为和道德操守,提高生活情趣,做到慎独慎初慎微慎欲,管好生活圈、交往圈、娱乐圈,增强拒腐防变的免疫力;讲诚信、懂规矩、守纪律,襟怀坦白、言行一致,心存敬畏、手握戒尺,对党忠诚老实,对群众忠诚老实。

在广州,某专科三甲医院可能是患者最直观感受药房托管之苦的了,两年多以前,该院进行“药房改革”,将药房剥离,一家本地医药公司成为主要供药商,患者在医院看完病,得跑出医院,到院外指定药房拿药,如果有药是院内制剂,还得回医院二次拿药。

成立近150年,美国全国步枪协会数度转型,如今它的巨大影响力主要来自对美国政治体系的“完美驾驭”。每年,该协会都将大量资金输入政治选举,并在立法和监管游说上慷慨投入。比掏钱更重要的是,作为一个聚焦单一议题的组织,美国全国步枪协会将其500万注册会员,调度成了一个十分高效的政治团体。

自带流量也有风险

大年初一,“接诉即办”机制就得到了香山地区居民的“点赞”。原来,这天植物园公园举办花展,很多市民前来逛园,但因为停车位有限,不少市民直接将车停到主干道的旁边,堵塞了交通。有本地居民将这一情况投诉到了12345热线。香山街道收到12345转派的工单之后,立即转派给相关部门的值守人员,派人员到现场查看情况,增派保安现场值守。同时通过“街乡吹哨、部门报到”机制,“吹”来了地区交通队,增设了临时禁停标志,并派交警进行执法和疏导,当天就解决了居民反映的这一问题。

老百姓首先可以放心的是,“坚持公立医院药房的公益性”是接下来省卫健部门强调的,医院也是保障临床用药安全的主体。接下来,会进行两项探索:

文/广州日报全媒体记者何雪华

不过这样一来,为寻求利益,托管第一方只能对药品变相“二次议价”,或者在增加配送费用上动脑筋。这样的案例已经实实在在出现,2016年底山东某医院招标药品配送托管商就被揭露要额外收取5%~10%的利润。

药房托管没有切断药品销售和医院之间的利益关系,依然是卖药越多,收益越多,自然无法避免药企与医生配合,通过开“大处方”、高价药,有了药房托管这一层,拿回扣行为反而更容易、更隐蔽。

相对应的,依托区域内药事管理质量控制中心,探索开展跨医疗机构的处方点评,定期将点评结果进行通报,加强临床用药监测、评价和超常预警,对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估。

上述提到的2016年山东某医院事例,就因为托管商向入院药品索要5%~10%的利润,导致药企停止供货,一时间国产药、进口药大面积停药,药品也经常被轮换。而更多情况是特殊药品、低价药等利润空间少,或者因为托管企业独家、垄断地位,一些品牌药也无法进入医院,最终危害的是患者理应获得的合理用药、安全用药保障。

第一项,探索推广医院“智慧药房”。

车上附带小吃便当和自助啤酒,也可自带酒水和食物,还可以尽情享受卡拉OK。作为纪念品,啤酒电车的小型钥匙环会发放给乘客。

去年以来,面对复杂多变的国内外经济和市场环境的挑战,东顺集团围绕转方式、调结构的主题主线,牢牢把握市场运营的主动权,凭借技术创新和资本运营能力的全面提升,强势崛起,阔步前行,逐步成长为优势主导型国际知名企业集团,生活用纸、商业广场、清洁能源“三大板块”蓬勃稳健发展。一年来,东顺集团可谓喜事多多,捷报频传。

药房托管表面上“医药分家”,但真正让它一路高歌、愈演愈烈的,却是药品零加成。如今,药品、医用耗材都取消加成,实行零差率销售,即药品、耗材要按照医院的购进价格销售,不允许加价。对于医院而言是接连两记“闷棍”,药房从利润部门一下子成了不创收还花钱的成本部门。

承包、出租、托管药房已经立刻叫停,但叫停之后,医院药房会出现什么新变化?省卫生健康委指出,将探索设立药事服务费,对医院的药学服务采取多种方式补偿。

本版制图:蔡华伟

据介绍,针对预包装食品抽检,此次专项监督抽检共计完成600批次,不合格10批次,样品平均合格率为98.33%。其中,不合格品种为炒货食品及坚果制品共抽检50批次,不合格5批次,合格率为90.00%。主要不合格指标为过氧化值、酸价及二氧化硫残留量。饼干共抽检100批次,不合格4批次,合格率96.00%。主要不合格指标为过氧化值、菌落总数。水果制品共抽检50批次,不合格1批次,合格率98.00%。

相对应的,医院也要加强药学人员编配培养,健全临床药师制度,进一步转变药学服务模式,提高药学服务水平。

去年11月21日,国家卫生健康委、国家中医药管理局就正式下发《关于加快药学服务高质量发展的意见》(下简称“意见”),意见第六条“加强药学部门建设”里就明确:“坚持公立医院药房的公益性,公立医院不得承包、出租药房,不得向营利性企业托管药房。”截至记者发稿,根据公开报道不完全统计,全国已有江苏、河北、北京等10多个省市出台了相应最新文件,跟进国家政策,明确禁止药房的承包、出租和托管。

英国广播公司(BBC)3月30日称,多个欧洲国家目前已经为英国“无协议脱欧”进行积极准备。法国、荷兰以及西班牙都计划增加海关员工应对脱欧局面。德国政府特设了一个英国脱欧内阁,由总理默克尔亲自挂帅。德国、荷兰还纷纷出台法律保障在本国生活的英国公民的权利。与此同时,英国政府也在加紧制订计划面对“无协议脱欧”,范围包括交通、能源、食品和饮水。

以后患者在医院接受药学、药事服务,可能要告别免费了。广东将探索设立药事服务费,合理设置药学服务收费项目,采取多种方式补偿药学服务成本,探索适当方式体现药事服务价值,充分发挥药师在合理用药、控费节流方面的作用。

春节假期刚过,广东医药界就接到一个重磅消息:广东正式叫停“托管药房”行为,同时公立医院不得承包、出租药房。

国家叫停各地跟进

人民网讯 据韩联社援引收视率调查公司“尼尔森韩国”2日公布的数据,前一晚10点档KBS电视台开播的新剧《各位国民》以幽默剧情夸张演技成功逆袭,首播收视率喜人,达6.8%-7.5%。

2017年7月21日,广东发改委价监局召开《药房托管行为反垄断执法指南》专题研讨会,被业界惊呼:“广东要对药房托管下手!”如今,广东对托管药房的态度,已经从反垄断,维护医药行业公平竞争秩序,直接迈进到喊停。

“传统的水凝胶一般采用石油基聚合物,而我们更愿意从大自然中选择可再生的绿色材料。”姚建峰介绍,他们利用无机盐溶液实现对棉短绒纤维素的高效溶解,形成机械性能稳定的水凝胶材料。这种水凝胶制造过程简便,在室温条件下就可获得。

正所谓百年大计、教育为本,教育是一个社会健康运转和有序传续的重要方式。随着互联网的发展,教育也悄然改变,各式各样的在线教育平台如雨后春笋般冒了出来,各个领域的网课层出不穷。与之相应的,则是在网络上讲课的大咖、网红也越来越多。“一块屏幕改变人生”的说法或许有些夸张,但运用高科技手段办教育,本就是教育现代化的题中应有之义。

业界声音3:不叫停,最吃亏的是患者

当地时间3月13日下午,美国总统特朗普宣布,停飞所有波音737 MAX系列飞机,美国的航空公司停止用波音737 MAX客机执行商业飞行,其他国家的波音737 MAX飞机也不能够飞经美国空域。

成文于2019年1月,发文于2月11日的《广东省卫生健康委广东省中医药局转发关于加快药学服务高质量发展的意见的通知》(下简称“通知”)正式挂网,明确坚持公立医院药房的公益性,公立医院不得承包、出租药房,不得向营利性企业托管药房。对不符合国家要求的药学部门建设管理行为要求主动查纠、及时清理。

尽管国家医改政策对于药品、耗材零加成实施后规定,通过“811”机制进行补偿合理收入的损失,即80%通过医院医疗技术的改革,调整收费结构进行补偿,10%由省、市、县三级政府补偿,另有10%通过医院加强管理自我消化,但很多医院还是走上药房托管之路,企图通过托管第三方返点、收到托管费等方式悄悄弥补损失。

据业内不完全统计,2018年仅广州佛山地区就新增近30家医院药房被托管;广州地区近年来上百家医疗机构已由商业公司托管或部分托管,大至华南数一数二的三甲大医院,小至基层医院、社区卫生服务中心,都有。

6月4日,在荣成市石岛管理区东楮岛村,工作人员在清运垃圾。新华社记者郭绪雷摄

卫生领域专家、原广东省卫生厅副厅长廖新波曾指出,药房托管运行之初,不少医药公司要给医院高达40%的返点。除此以外,托管企业还要支付医院药房员工的工资。

据悉,该《规定》是第一部关于地方党政领导干部食品安全责任的党内法规,把党中央、国务院关于食品安全工作的决策部署落实到党内法规层面,充分体现了党中央、国务院对食品安全工作的高度重视。

广东探索设立药事服务费

公众为什么而怒?深层次的缘由是这类当街施暴的“可代入性”,而代入感又会滋养更多的不安全感——比起确定性的隐患,不确定的风险才是公众更担心的。

比如药品被悄悄地“二次议价”。

此前,医院最高可以在药品实际购进价基础上加价15%销售给患者,在2014年,时任广东省人民医院计财处处长的郑阳辉曾撰文称:“众所周知,药品销售收入占综合医院主营业务收入的40%~45%。”广州某二级医院曾披露,药品零加成前,该院每年药品收入约为3亿元,若按15%加成计算,利润达到4500万元。该院整个药房有60多名员工,每年药房人员的薪酬支出就高达600多万元。

表面上分开,实质仍是利益协作,因为与“医药分家”相抵触,药房托管自然难逃死亡。

增值税小规模纳税人按规定登记为一般纳税人的,自一般纳税人生效之日起不再适用减征优惠;增值税年应税销售额超过小规模纳税人标准应当登记为一般纳税人而未登记,经税务机关通知,逾期仍不办理登记的,自逾期次月起不再适用减征优惠。

在外交方面,特朗普表示美国当下奉行“有原则的现实主义”中东政策,重申减少在叙利亚和阿富汗驻军的意愿。此外,特朗普还称伊朗为“世界主要支持恐怖主义国家”。

也就是说,以国家基本药物为核心,以慢性病用药临床路径管理为依托,以医联体和区域内医疗机构为重点,推进药事服务联合协作工作,医联体内逐步统一衔接用药目录,统一衔接药品采购,统一药品储备调剂,统一指导合理用药,统一阳光用药监管,统一药师队伍建设,确保医联体和区域内医疗机构药品供应保障连续性和同质化。

这么多的收入,一下子全没了,还要养一大群的药房人员,这可怎么办?

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